Схема-терапия — это интегративный подход, который возник на основе когнитивно-поведенческой терапии, но также включает в себя элементы психоаналитической терапии, теории привязанности, теории объектных отношений, транзактного анализа, гештальт-терапии и других направлений.
Основная цель схема-терапии — уменьшить влияние ранних дезадаптивных схем на жизнь человека, помогая ему осознать свои базовые эмоциональные потребности и научиться удовлетворять их более эффективными способами.
О схема-терапии просто
У каждого из нас с детства формируются определённые шаблоны поведения и мышления — их называют "схемами". Если в детстве мы пережили какие-то сложности, например, недостаток любви или, наоборот, излишние требования, эти схемы могут стать дезадаптивными, то есть мешающими жить.
Например, может быть так, что человек постоянно боится, что его бросят, или всегда ждёт от других подвоха. Это примеры дезадаптивных схем. Задача схема-терапии — выявить эти схемы, помочь человеку их осознать и научиться с ними справляться.
Сначала терапевт помогает понять, какие именно схемы влияют на жизнь, потом — вместе с клиентом они прорабатывают эмоции, связанные с этими схемами. Ну а дальше — самое важное: учатся менять поведение, чтобы жить стало легче и комфортнее.
Схема-терапия особенно полезна, когда у человека есть какие-то устойчивые и сложные проблемы, которые не удаётся решить обычными методами. Это могут быть, например, личностные расстройства (вроде пограничного или нарциссического), хроническая депрессия, тревога или проблемы в отношениях.
Если человек постоянно сталкивается с трудностями в отношениях, или же его преследуют тревога и депрессия, которые не проходят, схема-терапия может оказаться именно тем, что нужно. Она помогает добраться до корней проблемы, разобраться с ними и научиться жить по-новому.
История возникновения схема-терапии
Это направление было создано Джеффри Янгом в 1980-х годах. Она объединила в себе элементы когнитивно-поведенческой терапии, гештальт-терапии, психоанализа и теории привязанности.
Основные понятия схема-терапии
В рамках схема-терапии выделяются так называемые схемы — это глубоко укоренившиеся эмоциональные и когнитивные паттерны, которые формируются в раннем детстве и продолжают оказывать влияние на человека во взрослом возрасте.
Эти схемы могут быть как адаптивными, так и дезадаптивными.
Дезадаптивные схемы часто возникают в результате негативного опыта в детстве, например, из-за неблагоприятных условий воспитания, недостатка любви, чрезмерных требований со стороны родителей и т.д.
Примеры дезадаптивных схем
- Схема покинутости — страх быть покинутым или отвергнутым значимыми людьми.
- Схема недоверия и жестокости — ожидание, что другие будут причинять боль, обманывать или использовать.
- Схема зависимости/некомпетентности — убеждение, что человек не может справиться с жизненными трудностями самостоятельно.
- Схема уязвимости — постоянное чувство опасности и ожидание катастрофы.
Всего схем 18.
Процесс схема-терапии
Схема-терапия нацелена на выявление и изменение этих дезадаптивных схем. Терапевт помогает клиенту осознать, как именно эти схемы влияют на его поведение и эмоциональные реакции в различных ситуациях. В процессе терапии клиент учится распознавать свои дезадаптивные схемы и применять новые, более адаптивные стратегии поведения и мышления.
Схема-терапия включает в себя несколько ключевых этапов:
- Понимание и осознание схем. Клиент и терапевт совместно исследуют и определяют схемы, которые вызывают у клиента наибольшие трудности.
- Эмоциональная проработка. С помощью различных техник, таких как ролевая игра и работа с внутренним ребенком, клиент проживает и переосмысливает свои эмоции, связанные с теми или иными схемами.
- Изменение поведения. Клиент учится применять новые модели поведения в повседневной жизни, что позволяет ему эффективно справляться с трудными ситуациями.
С какими запросами и расстройствами работает схема-терапия
Схема-терапия особенно эффективна при работе с людьми, у которых есть сложные и устойчивые проблемы, не поддающиеся стандартным методам лечения. Она применяется в следующих случаях:
-
Личностные расстройства. Особенно часто схема-терапия используется для работы с пограничным, нарциссическим и избегающе-зависимым расстройствами личности. Эти расстройства часто связаны с глубоко укоренившимися дезадаптивными схемами, которые сложно изменить с помощью обычных методов терапии.
-
Хронические депрессии и тревожные расстройства. В случаях, когда депрессия или тревога становятся хроническими, схема-терапия может помочь найти корни проблемы в детских переживаниях и изменить дезадаптивные схемы.
-
Проблемы в отношениях. Часто схема-терапия применяется для работы с проблемами в личных или семейных отношениях. Например, люди с сильными схемами покинутости могут испытывать трудности в отношениях из-за страха быть отвергнутыми.
-
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). В случае ПТСР схема-терапия помогает осознать и переработать травматический опыт, изменить связанные с ним негативные схемы и научиться управлять эмоциональными реакциями.
Заключение
Схема-терапия — это мощный и гибкий инструмент, который позволяет глубоко проработать корневые причины эмоциональных и поведенческих проблем. Она эффективна в работе с широким спектром психологических расстройств и позволяет достигнуть значимых изменений в их жизни. Этот подход является особенно полезным для тех, кто не смог найти решение своих проблем с помощью традиционных методов психотерапии.